Vďaka pokroku v materiálovom inžinierstve dnes disponujeme širokou škálou keramických materiálov, ktoré spĺňajú požiadavky na estetiku, mechanickú odolnosť a biologickú kompatibilitu. Tento článok predstavuje ich vlastnosti a praktické odporúčania pre ich použitie.
Rozdelenie keramických materiálov
Keramické materiály môžeme rozdeliť podľa obsahu skla a plniva na:
Obsah skla Plnivo
- Vysoký obsah Leucit, Feldspar
- Nízky obsah Lithium disilikát, Aluminium oxid - Alumina
- Neobsahuje sklo Aluminium oxid - Alumina (bez obsahu skla), Zirconium oxid
1. Zirkónové práce
- Vhodné pre subgingiválnu preparáciu - gingíva dobre znáša zirkón, avšak v subgingiválnych oblastiach sa odporúča nepoužívať glazúru, ale vyleštiť ho do vysokého lesku, čo je priaznivejšie pre zdravie ďasien.
- Fixácia: možnosti fixácie zahŕňajú konvenčnú a adhezívnu fixáciu. Adhezívna fixácia má však slabšiu väzbu v porovnaní s inými adhezívnymi väzbami s materiálmi ako leucit alebo lithium-disilikát (napr. E-Max)
- Vlastnosti:
- Vyššia estetika oproti kovokeramike
- Menej invazívna preparácia (odporúčaná obvodová preparácia: min. 0,8 – 1 mm)
- Tvrdý, ale krehký materiál
- Odporúčanie pre mostíky: maximálne 3-4 členy, pri väčších mostíkoch hrozí riziko prasknutia
- Možnosť prekrytia tmavých pahýľov a koreňových inlay-í
- Nie je leptateľný
- Bruxisti: je lepšie uprednostniť celofrézovaný zirkón pred fazetovaným, pretože je odolnejší
- Tip!: na zirkón sa nehodí napaľovať E-Max - často vzniká chipping
2. Leucitová keramika
- Vysoká estetika, ale nižšia odolnosť, čo je spôsobené vysokým obsahom skla
3. Lithium-disilikátová keramika (E-Max)
- Vysoká odolnosť pri zachovaní estetiky
- Najznámejší materiál v tejto kategórii je E-Max
- Odporúčaná preparácia: min. 0,8 mm, u faziet len 0,3 mm (fazety majú nízky piestový efekt)
4. Živcová keramika
- Keramika infiltrovaná polymérom, predstavuje hybrid medzi živicou a keramikou
- Výhody:
- Rýchlosť frézovania
- Presnosť okrajového uzáveru
- Pružnosť (mäkší materiál)
- Nevýhoda: Nižšia mechanická odolnosť
TIP:
Keramické korunky sa nepieskujú. Pieskovanie sa vykonáva iba v laboratórnej fáze na odstránenie zatmeľovacej hmoty.
Záver
Výber správneho keramického materiálu závisí od viacerých faktorov vrátane požadovanej estetiky, pevnosti, fixácie a individuálnych potrieb pacienta. Porozumenie rozdielom medzi jednotlivými materiálmi umožní zubným lekárom optimalizovať protetické riešenia a dosiahnuť dlhodobé estetické aj funkčné výsledky.
Bibliografia:
- Saint-Jean, S. (2014). Dental glasses and glass-ceramics. 255-277.
- Zhang, C., Lu, J., & Huang, H. (2010). Comprehensive evaluation of machinabilities of dental ceramics. Key Engineering Materials, 434-435, 69-71.
- Shi, H. Y., Pang, R., Yang, J., Fan, D., Cai, H., Jiang, H. B., Han, J., Lee, E. S., & Sun, Y. (2022). Overview of several typical ceramic materials for restorative dentistry. Biomed Research International.
Autor článku: MDDr. Vladimír Opalka
Potrebujete sa poradiť alebo niečo s nami prekonzultovať? Kontaktujte nás:
